1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Женщина 23 года поступила в неврологический стационар с...
Разбор задачи

Женщина 23 года поступила в неврологический стационар с жалобами на головную боль, рвоту, светобоязнь, повышение температуры до . Больной считает себя два дня, когда развились в течение часов выше указанные симптомы. Связывает свое заболевание с простудой

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Инфекционные болезни
  • #Неврология
Женщина 23 года поступила в неврологический стационар с жалобами на головную боль, рвоту, светобоязнь, повышение температуры до . Больной считает себя два дня, когда развились в течение часов выше указанные симптомы. Связывает свое заболевание с простудой

Условие:

Женщина 23 года поступила в неврологический стационар с жалобами на головную боль, рвоту, светобоязнь, повышение температуры до 3838^{\circ}. Больной считает себя два дня, когда развились в течение 232-3 часов выше указанные симптомы. Связывает свое заболевание с простудой (убирала заваленную хламом холодную кладовку). При осмотре: при перкуссии черепа - диффузная болезненность, болезненно надавливание на глазные яблоки. Легкий птоз с двух сторон. Зрачки среднего расширения с удовлетворительной реакцией на свет. Остальные черепно - мозговые нервы интактные. Определяется ригидность мышц затылка на 1,521,5-2 поперечных пальца, верхний симптом Брудзинского. Сухожильные рефлексы справа и слева равномерно оживлены. Патологических нет. При исследовании болевой чувствительности - определяется общая гиперестезия. На второй день заболевания больная пропунктирована. Давление ликвора 320мм водного столба. Ликвор прозрачен, цитоз 1080/3,96%1080 / 3,96 \% лимфацитов, 4%4 \% нейтрофилов. Белок 0,66 г/литр, сахар 5,1 ммоль/литр, хлориды 130 ммоль/л. Предполагаемый диагноз? Принципы лечения?

Решение:

Решение Клинической Задачи

1. Дано

Пациентка, 23 года. Жалобы: Головная боль, рвота, светобоязнь, повышение температуры до 38C38^{\circ}C. Анамнез: Развитие симптомов острое (в течение 2-3 часов), связывает с переохлаждением (уборка холодной кладовки). Объективный осмотр:

  • Череп: Диффузная болезненность при перкуссии.
  • Глаза: Болезненность при надавливании на глазные яблоки, легкий птоз с двух сторон. Зрачки среднего расширения, удовлетворительная реакция на свет.
  • Менингеальные знаки: Ригидность мышц затылка 1,521,5-2 поперечных пальца, положительный вер...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из показателей ликвора наиболее убедительно указывает на серозный характер менингита в данном случае?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет