1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. К больной В., 17 лет, вызван врач «скорой помощи». Забо...
Разбор задачи

К больной В., 17 лет, вызван врач «скорой помощи». Заболела остро, 2 дня назад. Появились озноб, температура тела до 37,8°С, головная боль, насморк, сильный кашель с выделением скудной слизистой мокроты. На следующий день усилился кашель, появилась резкая

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Экстренная медицина
  • #Инфекционные болезни
К больной В., 17 лет, вызван врач «скорой помощи». Заболела остро, 2 дня назад. Появились озноб, температура тела до 37,8°С, головная боль, насморк, сильный кашель с выделением скудной слизистой мокроты. На следующий день усилился кашель, появилась резкая

Условие:

К больной В., 17 лет, вызван врач «скорой помощи». Заболела остро, 2 дня назад. Появились озноб, температура тела до 37,8°С, головная боль, насморк, сильный кашель с выделением скудной слизистой мокроты. На следующий день усилился кашель, появилась резкая одышка, переходящая в удушье, мокрота приобрела розовый цвет, появились боли в груди, нарастала слабость. Накануне навещала подругу, больную гриппом.
При осмотре: состояние тяжелое. Беспокойна, сидит в постели, кожа лица гиперемирована, цианоз губ, инъекция сосудов склер, яркая гиперемия слизистой глотки с единичными геморрагиями и зернистостью. Одышка, ЧДД до 48/мин. Дыхание шумное, клокочущее. В легких над всей поверхностью выслушиваются разнокалиберные влажные хрипы в большом количестве. Мокрота пенистая, кровянистая. Пульс - 110/мин. АД - 100/50 мм рт.ст.
Поставьте и обоснуйте диагноз. Какое развилось осложнение?
Назначьте обследование для уточнения диагноза.
Тактика врача скорой помощи в отношении больного.
В условиях какого отделения должна оказывать медицинская помощь?
Укажите сроки инкубационного периода данного заболевания.

Решение:

1. Диагноз и осложнение

Диагноз: Учитывая клинические проявления, можно предположить, что у больной развился острый бронхит, осложненный пневмонией (возможно, вирусной, учитывая недавний контакт с больной гриппом). Симптомы, такие как резкая одышка, пенистая кровянистая мокрота и шумное дыхание, указывают на возможное развитие отека легких.

Осложнение: На основании описанных симптомов можно предположить, что у пациентки развился отек легких, что является серьезным осложнением, требующим неотложной медицинской помощи.

2. Обследование для уточнения диагноза

Для уточнения...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов наиболее убедительно указывает на развитие отека легких у пациентки?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод