Главная
Библиотека
Медицина
Мальчик 6 лет, состоит на диспансерном учете по поводу сахарного диабета в течение одного года. Заболел гриппом, на 3-й де...

Мальчик 6 лет, состоит на диспансерном учете по поводу сахарного диабета в течение одного года. Заболел гриппом, на 3-й день заболевания появилась жажда, заторможенность, боли в животе. Доставлен в больницу. Состояние тяжелое, изо рта запах ацетона. Кожа

«Мальчик 6 лет, состоит на диспансерном учете по поводу сахарного диабета в течение одного года. Заболел гриппом, на 3-й день заболевания появилась жажда, заторможенность, боли в животе. Доставлен в больницу. Состояние тяжелое, изо рта запах ацетона. Кожа»

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Мальчик 6 лет. Стоит на диспансерном учете по поводу сахарного диабета в течение одного года. Заболел гриппом, на 3-й день заболевания появилась жажда, заторможенность, боли в животе. Доставлен в больницу. Состояние тяжелое, изо рта запах ацетона. Кожа и слизистые сухие, слизистая рта – яркая. Тургор тканей снижен. Тонус глазных яблок снижен. Дыхание шумное, глубокое 18 в минуту. Тоны сердца приглушены, ритмичные, пульс – 110 в минуту. АД – 90/45 мм рт. ст. Живот болезненный в области пупка. Печень у края реберной дуги. Полиурия сменяется олигурией.
Задание:
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз
2. Составьте схему лечения

Решение:

1. Предположительный диагноз: Диабетический кетоацидоз. Обоснование: - У мальчика уже есть диагноз сахарного диабета, что делает его предрасположенным к развитию осложнений, таких как диабетический кетоацидоз, особенно в условиях стресса (в данном случае, гриппа). - Симптомы, такие как жажда, заторможенность, боли в животе, запах ацетона изо рта, сухость кожи и слизистых, сниженный тургор тканей и тонус глазных яблок, указывают на обезвоживание и ацидоз. - Шумно...