1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Медсестру вызвали по скорой помощи к 82-летнему жителю...
Решение задачи на тему

Медсестру вызвали по скорой помощи к 82-летнему жителю деревни, который упал со стремянки. Жалуется на боли в верхней трети правого бедра. Не может встать на ноги. При осмотре: Кожные покровы гиперемированы. Артериальное давление: 160/90 мм

  • Медицина
  • #Сестринское дело
  • #Экстренная медицина
Медсестру вызвали по скорой помощи к 82-летнему жителю деревни, который упал со стремянки. Жалуется на боли в верхней трети правого бедра. Не может встать на ноги.
При осмотре:
Кожные покровы гиперемированы.
Артериальное давление: 160/90 мм

Условие:

Медсестру одну вызвали по скорой помощи к жителю деревни, которому 82 года и который упал со стремянки. Жалуется на боли в верхней трети правого бедра. Не может встать на ноги. При осмотре: Кожные покровы гиперемированы. Артериальное давление 160 и 90 мм рт.ст. Локально: отек в области правого тазобедренного сустава, ротация стопы кнаружи; конечность укорочена; симптом «прилипшей пятки».
Вопросы:
1. Предположите наиболее вероятный сестринский диагноз
2. Обоснуйте состояние
3. Составьте алгоритм неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
4. Расскажите о последовательности этапов наложения транспортной шины
5. Определите тактику медсестры

Решение:

Ниже привожу поэтапное рассуждение и окончательный ответ:

─────────────────────────────

  1. Наиболее вероятный сестринский диагноз

Исходя из анамнеза и клинической картины можно предположить, что у пациента перелом бедренной кости в области тазобедренного сустава (наиболее вероятно – перелом шейки бедренной кости). Сестринский диагноз можно сформулировать так:

«Острая боль, связанная с нарушенной подвижностью и функциональной неспособностью вследствие перелома тазобедренного сустава (шейки бедренной кости), сопровождающаяся риском развития осложнений (кровообращения, шока) у пожилого пацие...

Выбери предмет