Условие задачи
На прием к венерологу обратился мужчина 28 лет, рабочий. Разведен. Жалуется на появление язвочки на половом члене, которую заметил неделю назад. Сегодня появились боли в области п/ч, головка не открывается. Имел случайную половую связь в состоянии алкогольного опьянения с женщиной 1,5 месяца назад. Знает адрес и имя женщины.
При осмотре: крайняя плоть резко отечна, гиперемирована. Головка полового члена открывается частично. На головке имеется язва диаметром 0,5 см с уплотнением в основании, безболезненная. Из препуциального мешка обильные гнойные выделения. П/ч имеет вид колокола. При пальпации на спинке полового члена обнаруживается плотный лимфатический тяж (лимфангоит). Увеличены паховые лимфоузлы с обеих сторон, безболезненные, плотноэластической консистенции.
1. Предварительный диагноз.
2. Лабораторные исследования, необходимые для установления окончательного диагноза.
3. Окончательный диагноз бри обнаружении бледной трепонемы, отрицательной МР и ИФА.
4. Необходимые лечебные и противоэпидемические мероприятия.
Ответ
1. Предварительный диагноз - первичный сифилис. Твердый шанкр. Фимоз. Лимфангоит. Регионарный склераденит.
2. Исследования отделяемого язвы на бледную ...