Условие задачи
На прием к врачу обратилась мать с ребенком 4-х лет с жалобами на высыпания на коже лица и трещины в углах рта, сопровождающиеся зудом, слюнотечением и болезненностью при приеме пищи.
ИЗ АНАМНЕЗА. Ребенок заболел 1 неделю назад, когда на коже лица появились высыпания, в углах рта трещины. Ребенок посещает детский сад. У двух детей в группе детского сада имеются подобные высыпания.
ЛОКАЛЬНЫЙ СТАТУС. Процесс локализуется на коже щек, в углах рта. На коже щек поверхностные нефолликулярные пустулы, пузыри размером от чечевицы до горошины, серозно-гнойные корочки, эрозии. Покрышка пузырей вялая, напряженная. Содержимое пузырей мутное, по периферии пузырей гиперемированный венчик. В углах рта трещины с обрывками эпидермиса по периферии.
1. Поставьте диагноз.
2. Эпидемиология заболевания.
3. Составьте алгоритм обследование больного.
4. Особенности режима больного.
5. Составьте план лечения больного. Выпишите рецепты.
Ответ
1. Поставьте диагноз.
Стрептококковое импетиго (стрептококковая заеда)
2. Эпидемиология заболевания
Стрептококковое импетиго является самой частой формой стрептодермии. Стрептодермии чаще встречаются у лиц с тонким эпидермисом (дети, женщины). У детей наблюдается на первом году жизни и в более старшем возрасте. Источником инфекции являются чаще всего лица, больные стрептококковыми заболеваниями кожи и слизистых оболочек (хронический ринит, ангина, скарлатина). Возбудитель передается через белье, одежду, игрушки, инфицированные руки.
3. С...