Главная
Библиотека
Медицина
Повторнобеременная первородящая 28 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на тянущие боли в нижних от...

Повторнобеременная первородящая 28 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на тянущие боли в нижних отделах живота, усиливающиеся при физической нагрузке. Боли беспокоят в течение последних 3 дней. Шевеления плода ощущает хорошо. Срок

«Повторнобеременная первородящая 28 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на тянущие боли в нижних отделах живота, усиливающиеся при физической нагрузке. Боли беспокоят в течение последних 3 дней. Шевеления плода ощущает хорошо. Срок»

8 октября 2025
Медицина

Условие:

Задача 1
Повторнобеременная первородящая 28 лет, поступила в отделение
патологии беременности с жалобами на тянущие боли в нижних отделах
живота, усиливающиеся при физической нагрузке, беспокоящие ее в течение последних 3-
х дней. Шевеления плода ощущает хорошо. Срок беременности – 32 нед. В анамнезе: два самопроизвольных выкидыша (8/9
и
10/11 нед.), а также неразвивающаяся беременность при сроке 6/7 нед. Все
три беременности с выскабливанием полости матки, без осложнений.
При наружном исследовании: ОЖ 88 см. ВДМ 30 см. При пальпации
матка легко возбудима.
Per vaginam: влагалище узкое. Шейка матки сохранена, конической
формы, расположена по проводной оси малого таза, укорочена до 1,0 см,
размягчена по периферии. Наружный зев приоткрыт. Через своды – определяется низко расположенная над входом в малый таз головка плода.
Сформулируйте клинический диагноз. Перечислите методы исследований для его уточнения. Какие методы диагностики позволяют выявить
причину невынашивания до возникновения беременности?

Решение:

Ниже представлено поэтапное решение задачи. ───────────────────────────── 1. Анализ клинической картины • История беременности: Женщина 28 лет, беременность 32 нед., жалобы на боли в нижней части живота. В анамнезе – три беременности, завершившиеся выкидышами (на 6/7, 8/9 и 10/11 неделях) с обязательным выскабливанием полости матки. Такая повторяемость выкидышей на ранних сроках часто наводит на мысль о скрытой патологии нижних сегментов матки. • При осмотре: – Матка пальпаторно легко возбудима. – При вагинальном исследовании шейка матки выявляется укороченной (1,0 см), размягчённой...