О чём рассказывается в презентации:
Презентация посвящена критически важным аспектам оказания догоспитальной помощи при гипертонических кризах. В ней рассматриваются алгоритмы действий при осложненных и неосложненных состояниях, а также основные симптомы, требующие немедленного вмешательства. Уделяется внимание дифференциальной диагностике и факторам риска, что позволяет улучшить исходы лечения и снизить вероятность серьезных осложнений.
Оглавление
Гипертонические кризы: оперативная догоспитальная помощь и алгоритмы действий
Гипертонический криз определяется как АД свыше 180/110 мм рт. ст. с острым поражением органов-мишеней
Гипертонические кризы делятся на осложненные и неосложненные по наличию повреждений органов
Основные симптомы гипертонического криза включают головную боль, тошноту и неврологические нарушения
Дифференциальная диагностика исключает инсульт, инфаркт и энцефалопатию по шкале NIHSS и ЭКГ
Причины гипертонического криза — несоблюдение терапии в 70% случаев и стрессоры
Факторы риска включают возраст старше 60 лет и сопутствующие заболевания сердца
Последствия осложненного криза — острая сердечная недостаточность в 25% случаев
Поражение органов-мишеней проявляется в мозге, сердце и почках при АД >220/120 мм рт. ст.
Догоспитальный алгоритм начинается с оценки ABC и фиксации положения пациента
Первая фармакологическая помощь — сублингвальный каптоприл 25 мг для неосложненных кризов
При осложнениях вводят фуросемид 40-80 мг внутривенно для купирования отека легких
Дозировки препаратов подбирают по тяжести: лабеталол 20 мг в/в с повтором через 10 мин
Купирование осложнений: при ОКС снижать САД ниже 140 мм рт. ст. немедленно
Критерии госпитализации — АД >180/110 мм рт. ст. через 30 мин после терапии
Диспансерное наблюдение после криза — ежемесячно до достижения целевого АД
Ключевые выводы
Спасибо за внимание!
