Т3 № 3. Больной поступил в отделение кардиологии с жалобами на перебои в работе сердца. В анамнезе ИБС, ХСН ІІ степени. За два дня до ухудшения состояния по рекомендации терапевта принимал диуретики для уменьшения отеков на нижних конечностях и разгрузки малого круга кровообращения.
Задания:
1. С чем связано ухудшение состояния больного?
2. Какой вид нарушения обмена веществ?
3. Дать определение - отеки; механизм образования, причины развития отеков.
Ниже представлен пошаговый разбор задачи и окончательный ответ.
Анализ ситуации: • Больной с ИБС и ХСН II степени имеет риск нарушений проводимости сердца. • За два дня до ухудшения состояния он принимал диуретики для уменьшения отеков нижних конечностей. • При применении диуретиков часто наблюдается потеря электролитов (особенно калия), что может провоцировать аритмии и ухудшать работу сердца.
Ответы на вопросы:
Вопрос 1. С чем связано ухудшение состояния больного?
Ответ: Ухудшение состояния связано с приемом диуретиков, осложнённым развитием водно-электролитного дисбаланса. На...