1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. 35 лет. Жалобы на снижения зрения на левом глазу, кашел...
Разбор задачи

35 лет. Жалобы на снижения зрения на левом глазу, кашель с небольшим количеством мокроты. Обследована у офтальмолога, диагноз: Хронический ретиноваскулит неясной этиологии. Направлена на дневной стационар для лечения, перед госпитализацией выполнила МСКТ

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Офтальмология
35 лет. Жалобы на снижения зрения на левом глазу, кашель с небольшим количеством мокроты. Обследована у офтальмолога, диагноз: Хронический ретиноваскулит неясной этиологии. Направлена на дневной стационар для лечения, перед госпитализацией выполнила МСКТ

Условие:

35 лет. Жалобы на снижения зрения на левом глазу, кашель с небольшим количеством мокроты. Обследована у офтальмолога, диагноз: Хронический ретиноваскулит неясной этиологии. Направлена на дневной стационар для лечения, перед госпитализацией выполнила МСКТ ОГК: Множественные очаги, малые инфильтраты C1C2 правого легкого. Единичные инфильтраты с мелким просветлением, за счет просветов бронха. Лимфаденопатии на уровне сканирования не определяется. Жидкость в полости перикарда. Следы жидкости в левой плевральной полости. Анализы крови, мочи в пределах нормы. Анализ крови на ВИЧ, гепатиты, RW-отрицательно. Анализы мокроты м/с, ПЦР - не обнаружено. Посевы в работе
1 )какие дополнительные исследования необходимо назначить пациентке?
2)Сформулируйте предполагаемый клинический диагноз. С чем необходимо провести дифференциальный диагноз?
3) Вакцинопрофилактика.

Решение:

1) Какие дополнительные исследования необходимо назначить пациентке?

Учитывая клиническую картину и результаты обследования, необходимо провести следующие дополнительные исследования:

  • Бронхоскопия: для визуализации бронхов и, возможно, биопсии для исключения опухолевых процессов или инфекций.
  • КТ органов грудной клетки с контрастом: для более детальной оценки легочных изменений и лимфаденопатий.
  • Тест на туберкулез (например, манту или ИФА): учитывая кашель и инфильтраты в легких, важно исключить туберкулез.
  • Иммунологические исследования: для оценки состояния иммунн...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных методов исследования является наиболее информативным для исключения опухолевых процессов или инфекций в бронхах при наличии легочных инфильтратов?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет