Условие:
Беседа с женой пациента:
Жена сообщила, что состояние мужа резко ухудшилось три месяца назад после эпизода чрезвычайно сильной головной боли, сопровождавшейся тошнотой и рвотой. С этого времени она заметила выраженные изменения в его поведении. Она подчеркнула, что пациент выглядит очень уставшим. Из анамнеза жизни жена предоставила информацию о перенесенной пациентом тяжелой черепно-мозговой травме 5 лет назад. Она также выразила сильное беспокойство за его состояние ("Очень за него волнуюсь").
Беседа с пациентом:
Пациент подтвердил факт острой головной боли 3 месяца назад, описав ее как невыносимую ("голова болела так, будто сейчас лопнет"), с сопутствующей тошнотой и рвотой. Он отметил, что головная боль сохраняется, хотя и меньшей интенсивности. Описание беседы и сбора жалоб:
На первой минуте Пациент предложил прислушаться к музыке (посторонние звуки в кабинете отсутствовали). В ходе беседы Супруга уточнила, что К. перестал узнавать ее и их детей. Узнает только, когда услышит их или дотронется.
Сам мужчина вспомнил, что дома при взгляде на обои в спальне с цветочным узлом, узор начинает "шевелиться" и трансформироваться в изображения "шипящих и ползущих по стене змей", что вызывает у него сильный страх и заставляет задергивать шторы. (Жена, присутствовавшая при беседе, тут же добавила, что обои статичны и никаких змей на них нет и быть не может). Пожаловался на искажение восприятия собственного тела: правая рука кажется ему "гигантской, как у Гулливера", а левая – "маленькой, как у младенца". Также сообщил, что предметы дома меняют свои размеры и вес ("то огромная-тяжелая чашка, то малюсенькая-легкая"). Пациент добавил субъективное ощущение сильной усталости ("за эти дни просто вымотался").
Сообщил о крайне неприятном чувстве отделения головы от тела, ощущении, что голова "парит под потолком", а он сам "смотрит на свое тело сверху".
