Условие:
Больная, 17 лет, жалуется на жажду (выпивает 4–5 л жидкости за сутки), обильное мочеиспускание, похудание за 2 мес. на 10 кг, слабость. Направлена к эндокринологу педиатром.
Объективно: Девушка пониженного питания, тургор кожи снижен, кожа сухая, обычной окраски. Запах ацетона изо рта. Язык сухой. Лимфатические узлы не увеличены, безболезненны. Зев спокоен, гиперемии нет. Дыхание везикулярное. Тоны сердца ясные, ритмичные. ЧСС – 86 уд./мин. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах. Печень +1 см из-под края реберной дуги. Край печени безболезненный, ровный.
Глюкоза крови – 16 ммоль/л. Анализ мочи: прозрачная, желтая, удельный вес – 1030, сахар +++, ацетон ++, кетоны +.
1. Сформулируйте предварительный диагноз.
2. Выделите клинические симптомы, соответствующие данному диагнозу
3. Укажите диагностические критерии диагноза сахарный диабет в данной ситуации
4. Составьте план обследования пациента
5. Назначьте инсулинотерапию
