1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная 32 года, прооперированна по поводу диффузного т...
Разбор задачи

Больная 32 года, прооперированна по поводу диффузного токсического зоба. Через трое суток после операции у больной появились приступы кратковременных судорог мышц рук, длящиеся 1 -2 мин., сопровождающиеся чувством ползания мурашек по телу и онемение лица.

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Хирургия
  • #Эндокринология
Больная 32 года, прооперированна по поводу диффузного токсического зоба. Через трое суток после операции у больной появились приступы кратковременных судорог мышц рук, длящиеся 1 -2 мин., сопровождающиеся чувством ползания мурашек по телу и онемение лица.

Условие:

Больная 32 года, прооперированна по поводу диффузного токсического зоба. Через трое суток после операции у больной появились приступы кратковременных судорог мышц рук, длящиеся 1 -2 мин., сопровождающиеся чувством ползания мурашек по телу и онемение лица. Судороги возникаю 3-4 раза в день, обычно в процессе физической нагрузки.
Вопросы к ситуационной задаче:
1. Что явилось причиной такого состояния.
2. Поставьте предварительный диагноз.
3. Какие исследования необходимо провести для подтверждения диагноза.
4. Укажите препараты для купирования приступов судорог.
5. Какие препараты следует назначить для профилактики судорожного синдрома.
6. Назовите ближайшие и отдаленные осложнения субтотальной струмэктомии при ДТЗ.

Решение:

Решение ситуационной задачи №5

1. Что явилось причиной такого состояния?

Причиной появления судорог, парестезий (чувства ползания мурашек) и онемения лица через трое суток после субтотальной струмэктомии (удаление большей части щитовидной железы) по поводу диффузного токсического зоба (ДТЗ) является острая гипокальциемия.

Механизм: Щитовидная железа расположена в непосредственной близости от паращитовидных (околощитовидных) желез (ОЩЖ). При удалении значительной части зоба (субтотальной резекции) происходит:

  1. Случайное удаление одной или нескольких ОЩЖ.
  2. Ишемия...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой механизм является основной причиной развития судорог и парестезий у пациентки после субтотальной струмэктомии?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет