1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная 35 лет жалуется на периодические приступы чихан...
Разбор задачи

Больная 35 лет жалуется на периодические приступы чихания, сопровождающиеся обильными водянистыми выделениями из носа, слезотечением, зудом в носу, резким затруднением носового дыхания. Больна 3 года. Перечисленные симптомы стали беспокоить чаще в течение

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Аллергология и иммунология
  • #Отоларингология
Больная 35 лет жалуется на периодические приступы чихания, сопровождающиеся обильными водянистыми выделениями из носа, слезотечением, зудом в носу, резким затруднением носового дыхания. Больна 3 года. Перечисленные симптомы стали беспокоить чаще в течение

Условие:

Больная 35 лет жалуется на периодические приступы чихания, сопровождающиеся обильными водянистыми выделениями из носа, слезотечением, зудом в носу, резким затруднением носового дыхания. Больна 3 года. Перечисленные симптомы стали беспокоить чаще в течение последнего года, когда начала работать на фабрике химической чистки одежды. Не переносит мед, после его употребления в пищу появляется зудящая сыпь на коже конечностей. Объективно: слизистая оболочка полости носа бледная, отечная, нижние и средние носовые раковины увеличены, «фарфоровые». Носовые ходы сужены, обильное слизистое отделяемое. Отечные задние концы нижних носовых раковин. Носовое дыхание отсутствует. Смазывание слизистой оболочки носа сосудосуживающими средствами носового дыхания не улучшает.
Поставьте диагноз, укажите, какие дополнительные обследования необходимо провести для уточнения диагноза. План лечения.

Решение:

Анализ Клинического Случая

1. Дано

  1. Пациентка: Женщина, 35 лет.
  2. Жалобы (Анамнез):
  • Периодические приступы чихания.

  • Обильные водянистые выделения из носа (ринорея).

  • Слезотечение.

  • Зуд в носу.

  • Резкое затруднение носового дыхания (облитерация).

  • Длительность симптомов: 3 года, с учащением в последний год.

  • Связь с работой: Начала работать на фабрике химической чистки одежды.

  • Пищевая непереносимость: Мед (вызывает зудящую сыпь на конечностях).

  1. Объективный осмотр (Риноскопия):
  • Слизистая оболочка полости носа: бледная,...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных методов диагностики является наиболее информативным для подтверждения аллергической природы ринита и выявления конкретных аллергенов?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет