Условие:
Больная 37 лет обратилась на амбулаторный прием с жалобами на боли внизу живота, обильные кровянистые выделения со сгустками, слабость, головокружения. Состоит на диспансерном учете по поводу миомы, последние 2 года не посещала гинеколога. Менструации с.12 лет, установились регулярные сразу, через 30 дней по 4-5- дней, умеренные, безболезненные. Половая жизнь в браке, с 20 лет. В анамнезе 2 родов без осложнений, 1 медицинский аборт 6 лет тому назад, осложненный эндометритом. На диспансерном учете по поводу межмышечной миомы матки 8-9 недель состоит в течение 4 лет. Пульс 100 ударов в минуту, слабого наполнения. АД 90/50 мм.рт.ст. Кожные покровы бледные. Живот мягкий безболезненный, участвует в акте дыхания, печень и селезенка не увеличены, симптомов раздражения брюшины нет. Физиологические отправления в норме.
Предположительный диагноз?
Вероятные причины возникновения данной патологии?
Тактика ведения больной на момент осмотра?
Показания к госпитализации?
План дополнительного обследования?
Оценка результатов обследования?
Формулировка клинического диагноза?
Какую экстренную помощь необходимо оказать данной больной?
План лечения больной с учетом результатов обследования и сопутствующей патологии?
