Главная
Библиотека
Медицина
Больная 40 лет поступила с жалобами на похудание за год на 10 кг, субфебрилитет, сердцебиение, постоянное чувство жара, по...

Больная 40 лет поступила с жалобами на похудание за год на 10 кг, субфебрилитет, сердцебиение, постоянное чувство жара, потливость, быструю утомляемость. При осмотре: пониженного питания. Положительные глазные симптомы: Штельвага, Грефе, Кохера. Мелкий

«Больная 40 лет поступила с жалобами на похудание за год на 10 кг, субфебрилитет, сердцебиение, постоянное чувство жара, потливость, быструю утомляемость. При осмотре: пониженного питания. Положительные глазные симптомы: Штельвага, Грефе, Кохера. Мелкий»

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Ситуационная задача №3
Больная 40 лет поступила с жалобами на похудание за год на 10 кг. субфебрилитет, сердцебиение, постоянное чувство жара, потливость, быстрая утомляемость. При осмотре: пониженного питания. Положительные глазные симптомы: Штельвага, Грефе, Кохера. Мелкий тремор пальцев, вытянутых рук. Тоны сердца громкие, ритмичные, тахикардия, систолический шум на верхушке. Пульс 115 в мин. АД 150/70. Щитовидная железа I ст. (ВОЗ), мягкая безболезненная.
Вопросы к ситуационной задаче №3
1. Предположительный диагноз и его обоснование.
2. Чем обусловлена тахикардия, повышение АД.
3. Методы исследования, необходимые для подтверждения диагноза.
4. Какое лечение показано больной.

Решение:

Ниже приведён поэтапный анализ ситуации и обоснование ответа. ───────────────────────────── 1. Предположительный диагноз и его обоснование Анализируя клиническую картину, можно выделить следующие ключевые моменты: • Пациентка 40 лет жалуется на потерю веса (за год потеря 10 кг), субфебрилитет, жар, потливость и быструю утомляемость. • Наблюдаются нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия (Пульс 115 в мин.), громкие сердечные тоны, систолический шум. • Наличие неврологических признаков – мелкий тремор пальцев при вытянутых руках. • При осмотре Щитовидная железа ув...