Условие:
Больная 43 года, экономист. При прохождении контрольного ФГ обследования выявлены изменения в нижней доле правого легкого. Неделю назад «на ногах» перенесла вирусную инфекцию, после чего сохранялась слабость, кашель, потливость. Изменения были расценены как неспецифическая пневмония. Принимала противовоспалительную и антибактериальную терапию в течение 3 недель, но эффекта от лечения не было.
При поступлении в стационар предъявляла жалобы на слабость, кашель с мокротой, повышение температуры тела до 38ºС.
При осмотре сознание ясное, кожные покровы бледные, сухие, ЧДД 21 в минуту. Над легкими выслушивались единичные сухие и влажные хрипы справа в нижних отделах легких.
Анализ крови: L - 10,0×109/л, п - 3%, с - 72%, л - 12%, м - 10%, э - 3%. СОЭ 25 мм/час.
В мокроте КУМ(+) методом простой микроскопии трижды. Реакция Манту с 2 ТЕ - папула 17 мм.
На обзорной рентгенограмме легких в нижней доле правого легкого неоднородная инфильтрация легочной ткани малой интенсивности с просветлением, контуры нечеткие, фиброзные очаги.
Вопросы:
Диагноз.
Обоснование диагноза.
Дифференциальный диагноз.
Дополнительные методы исследования необходимые для верификации диагноза?
Какие принципы лечения данного заболевания?
