Условие:
Больная 48 лет обратилась в женскую консультацию с жалобами на чувство тяжести внизу живота, небольшое его увеличение. Менструации с 13 лет, установились регулярные сразу, через 30 дней, по 4-5 дней, умеренные, болезненные в первый день. Половая жизнь в браке с 20 лет. В анамнезе 3 беременности: двое своевременных родов без осложнений, 1 самопроизвольный выкидыш. Гинекологические заболевания отрицает. Последняя менструация 2 года назад. К гинекологу ранее не обращалась. Осмотр при помощи зеркал: наружные половые органы развиты правильно, без воспалительных явлений, влагалище рожавшей, слизистая розовая, шейка атрофичная, слизистая без дефектов, наружный зев закрыт. Влагалищное исследование: влагалище рожавшей, шейка не изменена, матка обычной величины, плотная подвижная безболезненная. Справа от матки пальпируется образование размерами 15х18 см тугоэластической консистенции, подвижное. Слева придатки не увеличены. Параметрии свободны. Выделения слизистые скудные.
Предположительный диагноз?
Дифференциальная диагностика?
Тактика ведения больной на момент осмотра?
Показания к госпитализации?
План дополнительного обследования?
Необходимо ли исследование желудочно-кишечного тракта?
Оценка результатов обследования?
Формулировка клинического диагноза?
Часто встречающиеся осложнения при данной патологии?
План лечения больной с учетом результатов обследования?
Метод и объем лечения у данной больной?
