1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная 72 лет ощущает дискомфорт при глотании и боль в...
Разбор задачи

Больная 72 лет ощущает дискомфорт при глотании и боль в глотке. Больна полгода. Внутренние органы без особенностей. При осмотре: левая нёбная миндалина увеличена, изъязвлена, разрыхлена, язва с подрытыми краями, покрыта некротическим налетом серого цвета,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Онкология
  • #Отоларингология
Больная 72 лет ощущает дискомфорт при глотании и боль в глотке. Больна полгода. Внутренние органы без особенностей. При осмотре: левая нёбная миндалина увеличена, изъязвлена, разрыхлена, язва с подрытыми краями, покрыта некротическим налетом серого цвета,

Условие:

Больная 72 лет ощущает дискомфорт при глотании и боль в глотке. Больна полгода. Внутренние органы без особенностей. При осмотре: левая нёбная миндалина увеличена, изъязвлена, разрыхлена, язва с подрытыми краями, покрыта некротическим налетом серого цвета, при зондировании легко кровоточит. Передняя и задняя нёбные дужки инфильтрированы. Определяется множественный подчелюстной и шейный лимфаденит, конгломерат узлов плотноэластичной консистенции, округлой формы с гладкой поверхностью, болезненный при пальпации. Другие ЛОР-органы без особенностей. СОЭ 17 мм/ч. Реакция Вассермана отрицательная. ВК в мокроте не обнаружены. Биопсия ткани левой миндалины выявила гранулематозный процесс с наличием гигантских клеток.
Какое заболевание вы предполагаете у больной?

Решение:

  1. Клиническая картина:
    • Пациентка жалуется на боль при глотании и боль в глотке, что сохраняется длительное время.
    • Осмотр показал увеличение левой нёбной миндалины с характерными изменениями – изъязвление, разрыхление, наличие язвы с подрытыми краями, покрытой серым некротическим налетом, а при зондировании – легкое кровотечение.
    • Передние и задние нёбные дужки инфильтрированы.
    • Выраженная лимфаденопатия: подчелюстные и шейные лимфоузлы сформированы в виде конгломерата, имеют плотную эластичную консистенцию, округлую форму, гладкую поверхность и бол...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных признаков, обнаруженных при биопсии, является наиболее характерным для туберкулёзного процесса?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет