Больная 80 лет. Беспокоит удушье и кашель с розовой пенистой мокротой. Положение вынужденное: сидит в подушках, ноги спущены на пол. Одышка 34 в мин. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких выслушивается масса влажных хрипов.

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

Больная 80 лет. Беспокоит удушье и кашель с розовой пенистой мокротой. Положение вынужденное: сидит в подушках, ноги спущены на пол. Одышка 34 в мин. Кожные покровы бледные, цианоз носогубного треугольника. В легких выслушивается масса влажных хрипов. Пульс 102 в мин. Артериальное давление 210 и 120 мм рт.ст.
Задания:
1. Предположите наиболее вероятный сестринский диагноз
2. Обоснуйте состояние
3. Составьте алгоритм неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
4. Скажите, какие препараты нельзя было бы назначать с целью снижения артериального давления, если бы у больной была брадикардия
5. Определите тактику медсестры

Решение:

Ниже приведён подробный пошаговый разбор решения задачи. ────────────────────────────── 1. Предположение наиболее вероятного сестринского диагноза На основании представленных жалоб и данных обследования можно предположить, что у пациентки развивается острый левожелудочковый сердечный недостаток с выраженным легочным отеком. Сестринский диагноз можно сформулировать так: «Нарушение газообмена, обусловленное острым легочным отеком (следствие острого левожелудочкового недостатка) с признаками гипертонического криза.» При формулировке сестринских диагнозов часто выделяют нарушение газообмена ...