Условие:
Больная И., 32 года, учительница. Заболела остро, когда появилась интенсивная головная боль в области висков и лба, многократная рвота, не связанная с приемами пищи, и общая слабость. Температура повысилась, до 39,3оС. На 3 день заболевания на коже туловища появилась необильная пятнистая, розовая сыпь диаметром 3-5 мм. Госпитализирована в инфекционную клинику с подозрением на тифо-паратифозное заболевание. У больной выявлены ригидность затылочных мышц, двусторонний симптом Кернига, верхний и нижний симптомы Брудзинского. Анализ спинномозговой жидкости: прозрачная, бесцветная, цитоз -700 клеток, лимфоциты- 70%, нейтрофилы-30%, белок-0,6г/л. Реакция Панди- слабо положительная. Общий анализ крови: эритроциты-4,4*1012/л, гемоглобин- 149 г/л, ЦП-1,0 , лейкоциты- 8,0*109/л, эозинофилы-2%, пя-10%, ся-68%, лимфоциты-15%, моноциты-5%, СОЭ- 22 мм/ч.
Поставьте клинический диагноз.
С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный диагноз?
Назначьте лечение.
