Больная Л., 56 лет, во время гололеда сильно ушибла ногу. К врачам не обращалась. Вскоре почувствовала сильные боли в ноге, она распухла, повысилась температура тела. Госпитализирована в хирургический стационар, где диагностирован острый остеомиелит. В

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Задача Nº 9
Больная Л., 56 лет, во время гололеда сильно ушибла ногу. К врачам не обращалась. Вскоре почувствовала сильные боли в ноге, она распухла, повысилась температура тела. Госпитализирована в хирургический стационар, где диагностирован острый остеомиелит.
В связи с тяжестью состояния срочно прооперирована, после чего снизилась температура тела, улучшилось общее состояние. Через 10 дней после операции появились острая боль в груди, одышка, кашель. В последующем боли в грудной клетке рецидивировали, появились тяжелое удушье, кровохарканье, потливость, слабость, головные боли, температура тела повысилась до 39,5°С. Состояние расценено как тяжелое. В легких с обеих сторон разнокалиберные влажные и умеренное количество сухих хрипов. ЧДД - 38 в мин.
Тоны сердца глухие, акцент и тона над легочной артерией, ЧСС - 120 уд. в мин. Больная бредит, состояние прогрессивно ухудшается.
Вопросы:
1. Ваш диагноз?
2. Назначьте лечение больной.

Решение:

1. Диагноз: Учитывая клиническую картину, можно предположить, что у больной развился острый пневмония или легочный абсцесс на фоне остеомиелита. Симптомы, такие как острая боль в груди, одышка, кашель, кровохарканье, высокая температура и ухудшение общего состояния, указывают на серьезное легочное заболевание, возможно, связанное с инфекцией. 2. Лечение больной: - Госпитализация в отделение интенс...