1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больная P., 42 лет бригадой скорой медицинской помощи д...
Разбор задачи

Больная P., 42 лет бригадой скорой медицинской помощи доставлена с умеренными кровянистыми выделениями из влагалища, которые возникли после обычного полового сношения. В течение 10 лет нерегулярно наблюдалась у гинеколога по месту жительства по поводу

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Акушерство и гинекология
  • #Онкология
Больная P., 42 лет бригадой скорой медицинской помощи доставлена с умеренными кровянистыми выделениями из влагалища, которые возникли после обычного полового сношения. В течение 10 лет нерегулярно наблюдалась у гинеколога по месту жительства по поводу

Условие:

Больная P., 42 лет бригадой скорой медицинской помощи доставлена с умеренными кровянистыми выделениями из влагалища, которые возникли после обычного полового сношения. В течение 10 лет нерегулярно наблюдалась у гинеколога по месту жительства по поводу эрозии шейки матки. После санации влагалища при осмотре гинекологом в зеркалах на шейке матки визуализируется опухолевая язва с неровными краями, кровоточащей поверхностью диаметром более 4,0 см с переходом на верхнюю треть влагалища. При пальпации опухоль не переходит на стенки таза, но имеется инфильтрация, распространяющаяся на параметрий справа. При обследовании живот умеренно болезненный в нижних отделах больше справа, симптомов раздражения брюшины нет.
Какую стадию рака шейки матки по FIGO можно предварительно поставить пациентке без дополнительного обследования в случае морфологической верификации процесса?
Укажите наиболее информативный метод оценки глубины инвазии и перехода опухоли на параметрий и смежные органы?
К какой группе заболеваний нужно отнести эрозию шейки матки?
Назовите стандарт цервикального скрининга шейки матки на поликлиническом уровне?
Какие варианты комбинированного лечения возможны в данном случае при подтверждении распространения опухоли на параметрий?

Решение:

1. Стадия рака шейки матки по FIGO

Согласно описанию, у пациентки имеется опухолевая язва с неровными краями и кровоточащей поверхностью, которая имеет диаметр более 4 см и распространяется на верхнюю треть влагалища. Также отмечается инфильтрация параметрия справа. Эти данные указывают на то, что процесс, вероятно, находится на стадии IIIB по классификации FIGO, где опухоль прорастает в параметрий, но не распространяется на стенки таза.

2. Метод оценки глубины инвазии и перехода опухоли на параметрий

Наиболее информативным методом для оценки глубины инвазии и перехода опухоли на пара...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой метод является наиболее информативным для оценки глубины инвазии и распространения опухоли на параметрий и смежные органы при раке шейки матки?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет