Больной 27 лет жалуется на приступы 2 раза в месяц: сильная головная боль, сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, страх смерти. При осмотре: АД 180/100, пульс 120 ударов в минуту, ритм нарушен. Зрачки широкие, равномерные, фотореакции ослаблены.

Добавлена: 11.05.2026
Обновлена: 11.05.2026
Предмет: Медицина
Автор: Кэмп

#Неврология
#Эндокринология

Условие:

Больной 27 лет жалуется на приступы 2 раза в месяц: сильная головная боль, сердцебиение, озноб, похолодание конечностей, страх смерти.
При осмотре: АД 180/100, пульс 120 ударов в минуту, ритм нарушен. Зрачки широкие, равномерные, фотореакции ослаблены. Сухожильные рефлексы высокие, справа выше.
Патологических рефлексов нет. Дермографизм белый, нестойкий. Эмоционально лабилен.
В анамнезе - гнойный менингит год назад. Приступы начались через месяц после выписки из стационара.
Уровень поражения? Характер пароксизма?

Решение:

На основании предоставленных данных можно сделать следующие выводы:

Уровень поражения: Учитывая наличие сильной головной боли, сердцебиения, озноба, похолодания конечностей и эмоциональной лабильности, можно предположить, что поражение происходит на уровне центральной нервной системы, возможно, в области гипоталамуса или ствола мозга. Также стоит учитывать, что пациент перенес гнойный менингит, что может указывать на возможные изменения в мозговой ткани.
Характер пароксизма: Приступы характеризуются вегетативными симптомами (сердцебиение, озноб, похолодание к...