1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Задача №3 Больной 30 лет, первый день болезни. Жалобы н...
Решение задачи на тему

Задача №3 Больной 30 лет, первый день болезни. Жалобы на головную боль, общую слабость, недомогание, температура 39,0°С. Утром были боли в животе. Стул жидкий, обильный, каловый, каждые 10 минут, затем появились ложные позывы и «ректальные плевки».

  • Медицина
  • #Сестринское дело
  • #Инфекционные болезни
Задача №3 Больной 30 лет, первый день болезни. Жалобы на головную боль, общую слабость, недомогание, температура 39,0°С. Утром были боли в животе. Стул жидкий, обильный, каловый, каждые 10 минут, затем появились ложные позывы и «ректальные плевки».

Условие:

Задача №3
Больной 30 лет, первый день болезни. Жалобы на головную боль, общую слабость, недомогание, температура 39,0°С. Утром были боли в животе. Стул жидкий, обильный, каловый, каждые 10 минут, затем появились ложные позывы и «ректальные плевки».
Объективно: язык обложен белым налетом, живот мягкий, болезнен по ходу нисходящей и сигмовидной кишки, тоны сердца глухие, пульс - 90 уд/мин., АД - 110/70 мм.рт.ст.
Задания:
1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушены.
2. Сформулируйте и обоснуйте проблемы пациента.
3. Определите цели и составьте план сестринских вмешательств.
4. Проведите забор кала на диз. группу.
5. Подготовьте пациента и инструментарий к RRS.

Решение:

Для решения данной задачи, давайте разберем каждый пункт по порядку.

1. Выявите потребности, удовлетворение которых нарушены.


У пациента наблюдаются следующие нарушения потребностей:
- Физиологические потребности: высокая температура, головная боль, боли в животе, жидкий стул, что указывает на нарушение пищеварительной функции и обезвоживание.
- Потребность в безопасности: общая слабость и недомогание могут указывать на риск падений или других травм.
- ...: болезненность в животе и высокая температура создают дискомфорт. - : пациент может испытывать страх и тревогу из-за состояния здоровья. На основании клинических данных можно выделить следующие проблемы: - : частый жидкий стул и высокая температура могут привести к потере жидкости и электролитов. - : болезненные ощущения в области кишечника могут указывать на воспалительный процесс. - : температура 39,0°С свидетельствует о наличии инфекции или воспаления. - : слабость и недомогание могут быть следствием как инфекции, так и обезвоживания. - Восстановить водно-электролитный баланс. - Облегчить болевой синдром. - Снизить температуру тела. - Обеспечить комфорт пациента. 1. : регулярное измерение температуры, пульса, артериального давления и частоты стула. 2. : назначение пероральной регидратации или внутривенного введения растворов для восстановления водно-электролитного баланса. 3. : применение анальгетиков по назначению врача для облегчения болей в животе. 4. : назначение жаропонижающих средств для снижения температуры. 5. : создание комфортной обстановки, помощь в смене позы, обеспечение покоя. Для забора кала на дизентерийную группу необходимо: 1. Подготовить стерильный контейнер для сбора кала. 2. Объяснить пациенту процедуру забора кала. 3. Собрать образец кала, избегая загрязнения. 4. Закрыть контейнер и подписать его с указанием даты и времени забора. 5. Отправить образец в лабораторию для исследования. Для подготовки пациента и инструментария к ректальному исследованию (RRS): 1. Объяснить пациенту цель и процедуру исследования, чтобы снизить уровень тревоги. 2. Подготовить инструментарий: перчатки, смазку, одноразовые простыни. 3. Обеспечить конфиденциальность и комфорт пациента. 4. Убедиться, что пациент находится в удобном положении (обычно на левом боку). 5. Провести процедуру согласно стандартам, соблюдая все меры предосторожности. Таким образом, мы рассмотрели все пункты задачи и составили план действий для оказания помощи пациенту.

Не нашел нужную задачу?

Воспользуйся поиском

Выбери предмет