Больной 49 лет, инженер, после стрессовой ситуации на работе внезапно почувствовал сжимающе-давящую боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, левую лопатку. Объективно: бледен, вялый, испуган, кожные покровы бледные, цианотичные, влажные. Пульс слабого

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

Больной 49 лет, инженер, после стрессовой ситуации на работе внезапно почувствовал сжимающе-давящую боль за грудиной с иррадиацией в левую руку, левую лопатку. Объективно: бледен, вялый, испуган, кожные покровы бледные, цианотичные, влажные. Пульс слабого наполнения и напряжения. Тоны сердца глухие. Пульс 90 в мин, артериальное давление 80 и 50 мм рт.ст., частота дыхательных движений 24 в мин.
Задания:
1. Предположите наиболее вероятный сестринский диагноз
2. Обоснуйте состояние
3. Составьте алгоритм неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
4. Расскажите о необходимых методах обследования. Какие изменения ожидаете увидеть?
5. Определите тактику медсестры

Решение:

Ниже представлен разбор ситуации с пошаговым обоснованием и выработкой алгоритма действий. ────────────────────────────── 1. Наиболее вероятный сестринский диагноз Предполагаемый сестринский диагноз – острый инфаркт миокарда с признаками кардиогенного шока. Это подтверждается: • характером боли – сжимающая, давящая боль за грудиной с иррадиацией в левую руку и лопатку, • сопровождающими симптомами – бледность, цианоз, слабый пульс, • гемодинамическими нарушениями – гипотензией (АД 80/50 мм рт. ст.) и учащённой частотой дыхания. ────────────────────────────── 2. Обоснование состояния Пациен...