Больной Ч., 61 года, обратился в поликлинику на 7-й день болезни с жалобами на повышение температуры тела, слабость, недомогание, боли в правой подмышечной области. Через 2 дня в правой подмышечной области появились небольшие боли и увеличился лимфоузел.

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Больной Ч., 61 года, обратился в поликлинику на 7-й день болезни с жалобами на повышение
температуры тела, слабость, недомогание, боли в правой подмышечной области. Заболевание началось внезапно с появления озноба, ломоты в теле, повышения температуры тела до 39 С. Через 2 дня в правой подмышечной области появились небольшие боли и увеличился лимфоузел. Лечился самостоятельно жаропонижающими средствами. Был заподозрен гнойный лимфаденит правой подмышечной области.
При осмотре на 7-й день болезни: температура тела 38,1° С, небольшая одутловатость и гиперемия кожи лица. Зев обычной окраски, чистый. В лёгких дыхание везикулярное, хрипов не слышно. Пульс 72 уд/мин., АД 120/80 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный. Печень на 1 см ниже рёберной дуги. В правой подмышечной области пальпируется увеличенный до 3х4 см лимфатический узел, границы его чёткие, слегка болезненный, кожа над ним не изменена.
Задания:
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Методы диагностики.
3. Методы профилактики данного заболевания.

Решение:

Ниже приведено поэтапное рассуждение и окончательный ответ по каждому из заданий. ───────────────────────────── 1. Формулировка предположительного диагноза Анализ клинической картины: • Пациент 61 год, заболевание началось с внезапного появления озноба, ломоты в теле, высокой температуры (до 39 °C). • На 2-й день появились боли в правой подмышечной области и увеличение лимфоузла. • Лечение проводилось жаропонижающими средствами, без антибиотиков. • При осмотре на 7‑й день: температура понизилась до 38,1 °C, но в правой подмышечной области пальпируется увеличенный (3×4 см) лимфатическ...