Условие:
Больной И., 21 год, в течение 3-х дней беспокоили слабость, недомогание, повышенная температура тела до 37,5о С. Появилось ни с чем не связанное чувство волнения, страха смерти. В области зарубцевавшейся раны на правой кисти возникли неприятные ощущения и покалывание. С 4-го дня стал спокойнее, волнение и страх исчезли, но появилась апатия. Температура тела повысилась до 39 - 40о С и появилась мышечная слабость сначала в ногах, а затем и в левой руке. Дыхание стало поверхностным учащенным, а речь нечеткой.
Объективно: 5-й день болезни. Состояние тяжелое. Мидриаз, анизокория. Дыхание поверхностное, ЧДД 30 в мин. Тоны сердца приглушены, ЧСС 125 в мин. Сознание спутанное. Парез нижних конечностей, правой верхней конечности, мышц языка и мимических мышц лица. Дизурия.
Эпиданамнез: проживает в частном доме. Рубец на правой кисти от укуса бродячей собаки 4-х месячной давности. Обработал рану самостоятельно, за медицинской помощью не обращался.
Задания:
1. Поставьте и обоснуйте диагноз.
2. Составьте план диагностики.
3. Составьте план лечения.