Условие:
Больной Л., 37 лет, жалуется на боли в костях, суставах, пояснице, частое повышение температуры тела, слабость, потливость, постоянные боли в левой половине живота, ощущение там инородного тела. Часто наблюдаются кровоизлияния под кожу и слизистые оболочки, «повторные» ангины. Объективно: под кожей обнаружены инфильтраты, кожа под ними синюшная с коричневым оттенком. Прощупывается увеличенная, болезненная селезенка, несколько увеличена и уплотнена печень.
Данные клинического анализа крови: эритроциты – 3×1012/л, гемоглобин – 90 г/л, МСН – 30 пг (N=27-31 пг), ретикулоциты – 2‰, тромбоциты – 24×109/л, лейкоциты – 68×109/л, эозинофилы – 9%, базофилы – 5% , миелобласты – 1%, промиелоциты – 2%, миелоциты – 22%, юные нейтрофилы – 20%, палочкоядерные нейтрофилы – 15%, сегментоядерные нейтрофилы – 12%, моноциты – 5%, лимфоциты – 9 %, СОЭ – 58 мм/ч.
Проанализируйте гемограмму больного. Какой патологический процесс лежит в основе данных изменений?
Объясните возможные причины и механизмы развития данной патологии системы крови. Укажите основные принципы классификаций данного процесса.
Какие молекулярные механизмы нарушения гемопоэза лежат в основе заболевания данного пациента?
Объясните возможные причины и механизмы развития клинических симптомов, выявленных у пациента.
Объясните возможные причины и механизмы развития гематологических проявлений, обнаруженных у пациента
