1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больной Л., 72 лет амбулаторно обратился к гастроэнтеро...
Разбор задачи

Больной Л., 72 лет амбулаторно обратился к гастроэнтерологу с жалобами на запоры. Стул 1 раз в 4-5 дней, полуоформленный или жидкий бордового цвета. Беспокоит так же вздутие живота, боль по всему животу. Газы отходят. Отмечает так же ухудшение аппетита,

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Гастроэнтерология
Больной Л., 72 лет амбулаторно обратился к гастроэнтерологу с жалобами на запоры. Стул 1 раз в 4-5 дней, полуоформленный или жидкий бордового цвета. Беспокоит так же вздутие живота, боль по всему животу. Газы отходят. Отмечает так же ухудшение аппетита,

Условие:

Больной Л., 72 лет амбулаторно обратился к гастроэнтерологу с жалобами на запоры. Стул 1 раз в 4-5 дней, полуоформленный или жидкий бордового цвета. Беспокоит так же вздутие живота, боль по всему животу. Газы отходят. Отмечает так же ухудшение аппетита, снижение массы тела. Из анамнеза известно, что запоры отмечает около 5-6 месяцев. В течение 2 месяцев похудел на 7 кг. Ранее ничем не болел.
Объективно: состояние средней тяжести. Кожа бледная. Питание понижено. Тургор тканей снижен. Живот несколько вздут, при пальпации слепая кишка плотная, бугристая, малоподвижная.
При выполнении клинического анализа крови выявлено: гемоглобин 60г/л, эритроциты 2,7×1012/л, СОЭ 38 мм/ч.
1. О каком синдроме можно думать?
2. Назовите наиболее вероятные причины данных изменений.
3. Какие ещё лабораторные исследования требуется назначить?
4. Какие результаты лабораторного обследования Вы прогнозируете?
5. Какие инструментальные исследования требуется назначить

Решение:

──────────────────────────────

  1. О каком синдроме можно думать?

    Пациент пожилого возраста (72 года) с длительной констипацией, снижением массы тела, ухудшением аппетита, болями в животе, повышенной утомляемостью, сильной анемией (ГБ – 60 г/л) и физическим обнаружением плотного, бугристого образования в области слепой кишки заставляют задуматься о наличии параклинического синдрома, связанного с хроническим кровотечением и обструктивными изменениями в кишечнике. Таким образом, можно говорить о синдроме хронического кровотечения с железодефицитной анемией (кровопотеря с пос...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных синдромов наиболее точно описывает состояние пациента Л. на основании представленных данных?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет