1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Больной Н., 18 лет, обратился к участковому терапевту с...
Разбор задачи

Больной Н., 18 лет, обратился к участковому терапевту с жалобами на жажду (выпивает 4-5 л жидкости за сутки), обильное мочеиспускание, похудел за 2 месяца на 10 кг, периодическую тошноту, слабость. При объективном исследовании: пониженного питания, тургор

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Внутренние болезни
  • #Эндокринология
Больной Н., 18 лет, обратился к участковому терапевту с жалобами на жажду (выпивает 4-5 л жидкости за сутки), обильное мочеиспускание, похудел за 2 месяца на 10 кг, периодическую тошноту, слабость. При объективном исследовании: пониженного питания, тургор

Условие:

Больной Н., 18 лет, обратился к участковому терапевту с жалобами на жажду (выпивает 4-5 л жидкости за сутки), обильное мочеиспускание, похудел за 2 месяца на 10 кг, периодическую тошноту, слабость.

При объективном исследовании: пониженного питания, тургор кожи снижен, сухая. Запах ацетона изо рта. Язык сухой. Дыхание везикулярное. Тоны ритмичные, ЧСС 86 в минуту. АД 115/70115 / 70 мм рт.ст. Живот мягкий, безболезненный во всех отделах.

Вопросы:

  1. Выделите синдромы (обоснуйте симптомами).
  2. Сформулируйте предварительный диагноз (с обоснованием).
  3. Укажите ожидаемые результаты лабораторных и инструментальных обследований.

Решение:

Шаг 1. Анализ клинической картины

Пациент – молодой человек 18 лет, с жалобами на выраженную жажду (выпивание 4–5 л жидкости в сутки), обильное мочеиспускание, потерю массы тела на 10 кг за месяц, периодическую тошноту и слабость. При осмотре выявлены признаки обезвоживания – сухая кожа с пониженным тургором, сухость языка; присутствует запах ацетона изо рта, что указывает на кетонемию. Параметры ЧСС, АД и дыхание в норме, живот без патологических изменений.

Шаг 2. Выделение синдромов с обоснованием

  1. Синдром полиурии и полидипсии:
    • Симптомы...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных синдромов наиболее точно описывает комбинацию симптомов «жажда, обильное мочеиспускание»?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет