Больной Н. поступил в клинику с приступом тонических судорог. Судорожное сокращение мышц отмечается преимущественно в сгибателях, что придает своеобразное, типичное для тетании, положение туловища больного. Тонический спазм мускулатуры лица придает ему

Добавлена: 09.04.2026
Обновлена: 09.04.2026
Предмет: Медицина
Автор: Кэмп

#Неврология
#Эндокринология

Условие:

Больной Н. поступил в клинику с приступом тонических судорог. Судорожное сокращение мышц отмечается преимущественно в сгибателях, что придает своеобразное, типичное для тетании, положение туловища больного. Тонический спазм мускулатуры лица придает ему выражение сардонической улыбки, при проведении лабораторного обследования больного выявлено нарушение фосфорно-кальциевого обмена: содержание кальция снижено до 5 мг%, содержание фосфора в крови повышено до 9 мг% На шее больного видны следы операции тиреоидэктомии (частичное удаление ткани щитовидной железы).

Решение:

Ситуация, описанная в задаче (тонические судороги, снижение кальция, повышение фосфора после тиреоидэктомии), классически указывает на гипопаратиреоз (недостаточность функции паращитовидных желез).

1. Укажите, какие гормоны ответственны за появление симптомов.

Симптомы (тетания, гипокальциемия, гиперфосфатемия) вызваны дефицитом паратиреоидного гормона (ПТГ), также известного как паратирин.

Дано:

Симптомы: Тонические судороги (тетания), "сардоническая улыбка".
Лабораторные данные: Гипокальциемия ( $Ca^{2+} = 5$ мг%), Гиперфосфатемия ( $P = 9$ мг%).
Анамнез: Следы т...