Больной П., 24 лет, поступил в клинику с жалобами на желтуху, тошноту, постоянную ноющую боль в правом подреберье. Беспокоит умеренная общая слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до субфебрильных цифр. Около 6 месяцев назад перенёс

10 ноября 2025
Медицина

#Внутренние болезни
#Пропедевтика внутренних патологий

Условие:

Больной П., 24 лет, поступил в клинику с жалобами на желтуху, тошноту,
постоянную ноющую боль в правом подреберье. Беспокоит умеренная общая
слабость, снижение аппетита, повышение температуры тела до
субфебрильных цифр.
Около 6 месяцев назад перенёс хирургическое вмешательство, проводилась
гемотрансфузия.
Объективно: Состояние средней тяжести. Кожа и видимые слизистые
желтушные. Пальпируется болезненная увеличенная печень.
1. Выделить основные синдромы?
2. Какие лабораторные исследования необходимо назначить для
уточнения диагноза?
3. Какие изменения могут быть выявлены при данных
обследованиях?
4. для уточнения диагноза?
5. Какие инструментальные исследования необходимо назначить
Какие изменения могут быть выявлены при данных
обследованиях

Решение:

Ниже приведён подробный пошаговый анализ клинической ситуации и обоснование ответов на поставленные вопросы.

──────────────────────────────

Основные синдромы

Поскольку пациент жалуется на желтуху, боли в правом подреберье, субфебрильную температуру, слабость и потерю аппетита, а при пальпации обнаруживается увеличенная болезненная печень, можно выделить следующие синдромы:

• Желтушный (иктерический) синдром – проявляется желтушностью кожи и слизистых оболочек, что связано с накоплением билирубина в крови.
• Гепатальный (печёночный) синдром – характеризуется болями в области печени, её ...