Условие:
Больной В., 37лет, проведена субтотальная стромэктомия по поводу диффузного токсического зоба. К вечеру после операции состояние больной ухудшилось. Появилась тахикардия, выраженная слабость, диффузная потливость, тошнота, рвота, частый жидкий стул, повысилась температура тела до 39 С.
Объективно: больная возбуждена, речь не внятная. Кожа горячая на ощупь, избыточно влажная, выраженный тремор рук. Дыхание 28 в мин., жесткое. Тоны сердца громкие, ритмичные. ЧСС 150 в мин. АД 105/20. Край печени выступает на 4 см., мягкий. Живот безболезненный, мягкий.
Вопросы к ситуационной задаче №11
1. Какое осложнение развилось у больной после операции.
2. Наиболее вероятные причины его развития.
3. Что лежит в основе развития патогенеза клинических проявлений этого осложнения.
4. Назначьте лечение
5. Назовите ближайшие (ранние) и поздние осложнения струмэктомии.