Условие:
Задача № 1.
(Внимательно прочитайте ситуацию и ответьте на вопросы)
Больному с тяжелой формой течения XCH и сопутствующим гломерулонефритом, выраженными отеками в большом и малом кругах кровообращения был назначен дигоксин в поддерживающей дозе 0,000251 раз в сутки. Однако на 4 -й день терапии у пациента появились выраженная брадикардия, тошнота, отсутствие аппетита, головная боль.
1. Укажите причины возникших симптомов.
2. Предложите методы их коррекции или изменения тактики лечения.
Решение:
Ниже приведён пошаговый разбор задачи и обоснование правильного ответа: ───────────────────────────── 1. Анализ клинической ситуации: • Исходное состояние пациента: – Тяжёлая форма хронической сердечной недостаточности (ХСН) – Сопутствующий гломерулонефрит с выраженными отеками, свидетельствующими о нарушении работы почек и, возможно, обмена веществ • Применённое лечение: – Дигоксин в поддерживающей дозе 0,000251 раз в сутки • Появление симптомов на 4‑й день терапии: – Выраженная брадикардия, тошнота, отсутствие аппетита, головная боль ───────────────────────────── 2. ...