Условие:
Задача № 2.
(Внимательно прочитайте ситуацию и ответьте на вопросы)
Больному с XCH и выраженной артериальной гипертензией в комбинированной терапии были назначены: эналаприл в дозе 20 мг в сутки, гидрохлоротиазидпо обычной схеме, нифедипин 10 мг в сутки. Через 2 недели эффективной терапии у
пациента появился сухой кашель, который причинял ему дискомфорт.
1. Назовите возможную причину возникновения кашля.
2. Предложите способы коррекции фармакотерапии XCH.
Решение:
Рассмотрим ситуацию по шагам. 1. Анализ клинического случая: • Пациенту с хроническим заболеванием сердца (ХСЧ, предположительно) и выраженной артериальной гипертензией назначают комбинированную терапию, включающую эналаприл (ингибитор АПФ), гидрохлоротиазид и нифедипин. • Через 2 недели терапии пациент жалуется на появление сухого кашля. 2. Выявление причины: • Из анализируемых препаратов эналаприл является ингибитором ангиотензин-превращающего фермента (АПФ). • Механизм действия АПФ-ингиботоров связан не только с уменьшением образования ангиотензина II, но и с...