Девочка 12 лет заболела остро: поднялась температура тела до 38,5°С, появилась слабость, головная боль, на коже лица – высыпания в виде «бабочки», на конечностях — эритематозно-десквамативные высыпания. На третий день появились боли и припухлость в

Девочка 12 лет заболела остро: поднялась температура тела до 38,5оС, появилась слабость, головная боль, на коже лица – высыпания в виде «бабочки», на конечностях — эритематозно-десквамативные высыпания. На третий день появились боли и припухлость в коленных и лучезапястных суставах. На седьмой день отмечены олигурия, распространенные отеки, макрогематурия. Объективно: состояние средней тяжести, подавлена, кожные покровы бледные, на лице – гиперемия, шелушение в форме бабочки, на верхних и нижних конечностях дискоидные очаги гиперемии, инфильтрации, фолликулярного гиперкератоза. Пастозность подкожной клетчатки в области голеней. Коленные и лучезапястные суставы несколько дефигурированы. Дыхание везикулярное, ЧД 18 в минуту. Границы сердца перкуторно не расширены, первый тон на верхушке приглушен, короткий систолический шум на верхушке сердца. ЧСС 100 в минуту. АД — 140 и100 мм рт. ст. Живот мягкий, безболезненный, печень пальпируется у края реберной дуги, селезенка не увеличена. В ОАК – эр. – 3,5х1012/л, Нв – 99 г/л, L- 3,2х109/л, тромб. – 100х109/л, СОЭ – 60мм/ч. В ОАМ – белок 0,1%0, уд. вес 1028, лейкоциты 5-6 в поле зрения, макрогематурия, гиалиновые, зернистые цилиндры 1-2 в поле зрения. 1.Сформулируйте предварительный диагноз. 2.Выполните обоснование диагноза. 3. Назначьте дополнительное обследование. 4. Назначьте лечение. 5. Искусственное прерывание беременности согласно закону №323 Ф3 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».