Девочка Ю., 10 лет, от первой беременности, родилась с массой 3000 гр. Раннее развитие без особенностей Генеалогический Aнaмнeз: у отца ребенка периодически отмечается лейкоцитурия, МКБ, у деда по линии отца- желчекаменная болезнь, подагра. У ребенка в

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Девочка Ю., 10 лет, от первой беременности, родилась с массой 3000 гр. Раннее развитие без особенностей
Генеалогический
Aнaмнeз:
у отца ребенка периодически отмечается
лейкоцитурия, МКБ, у деда по линии отца- желчекаменная болезнь, подагра. У ребенка в возрасте 3 лет, при оформлении в д/сад, были выявлены изменения в моче в виде лейкоцитурии.
Периодически после простудных заболеваний в моче отмечались изменения в виде
эритроцитурии, лейкоцитурии, следы белка. Данное заболевание началось после ОРВИ: жалобы на боли при мочеиспускании, боли в пояснице, в животе, повышение температуры до фебрильных
цифр в течение
3-х дней. При осмотре- физическое развитие соответствует
возрасту, синдром хрон. интоксикации. В анализе мочи: белок- 0,033г/л, Л.- 50-60 в п/3, Эр.- 2-3 в п/з. Посев мочи: кишечная палочка 100 тыс. колоний в 1 мл. Анализ крови: СОЭ -24мм/час, лейкоциты - 12,0х109/л, Нв - 128г/л. Мочевая кислота — 415 мкмоль/л, ураты в суточной моче — 5,6ммол/сутки, оксалаты -0,28ммол/сутки. Проба по Зимницкому: ДД/НД- 500/600 мл., уд. вес-
1025- 1032.
Экскреторная урография: положение почек правильное, огрубление чашечно-
лоханочного рисунка обеих почек. Поставь диагноз,определи факторы риска,назначь диагностику

Решение:

На основании предоставленных данных можно предположить, что у девочки Ю. имеется хронический пиелонефрит, возможно, на фоне мочекаменной болезни или предрасположенности к ней. 1. Анализ симптомов и анамнеза: - Девочка имеет историю лейкоцитурии и эритроцитурии, что указывает на воспалительный процесс в мочевыводящих путях. - Жалобы на боли при мочеиспускании, боли в пояснице и повышение температуры также подтверждают наличие инфекции. - Указание на на...