Условие:
Задача
Фельдшер ФАП вызван к больному М., 42 лет. Больной находится в состоянии двигательного возбуждения. Поведение неадекватное, дезориентирован в месте и времени, в страхе оглядывается, заглядывает под стол, что-то стряхивает с себя, отмахивается от кого-то, обращается к мнимому собеседнику. Кожные покровы гиперемированы, выраженная потливость, отмечается дрожь всего тела, тремор рук. Тахикардия 110 уд./мин., АД 140/90 мм рт. ст. Со слов родственников: больной в течение 7 лет злоупотребляет спиртными напитками, был длительный запой.
Задания
1. Сформулируйте и обоснуйте предположительный диагноз.
2. Определите тактику ведения данного пациента.
3. Составьте программу лечения пациента
4. Продемонстрируйте технику исследования пульса (на статисте).
Решение:
1. Предположительный диагноз: алкогольный делирий (делирий тременс). Обоснование: У пациента наблюдаются признаки психомоторного возбуждения, дезориентация, галлюцинации (обращение к мнимому собеседнику), гиперемия кожи, потливость, тремор, тахикардия и повышенное артериальное давление. Эти симптомы характерны для алкогольного делирия, который возникает у людей с длительным злоупотреблением алкоголем, особенно после длительных запоев. 2. Тактика ведения пациента: Необходимо обеспечить безопасность пациента и окружающих. Следует провести полное медицинское обследование для исключе...