1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Изучите представленное описание проведенного исследован...
Разбор задачи

Изучите представленное описание проведенного исследования. Оцените правильность его организации и достоверность полученных результатов. Проведено открытое проспективное мультицентровое исследование по изучению безопасности и эффективности препарата А при

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Интенсивная терапия и пульмонология
  • #Клиническая фармакология
Изучите представленное описание проведенного исследования. Оцените правильность его организации и достоверность полученных результатов. Проведено открытое проспективное мультицентровое исследование по изучению безопасности и эффективности препарата А при

Условие:

Изучите представленное описание проведенного исследования.
Оцените правильность его организации и достоверность полученных результатов.
Проведено открытое проспективное мультицентровое исследование по изучению безопасности и эффективности препарата А при умеренной хронической дыхательной недостаточности (ХДН) у больных ХОБЛ. В исследование было включено 598 больных ХОБЛ (М:Ж - 484:114, средний возраст 60,7 ± 9,3 лет; ОФВ1 46,1 ± 10,4 %, РаО2 55,7 ± 16,4 мм рт. ст., SpO2 84,7%). Терапия осуществлялась по следующей схеме: 1 мг/кг/сут в течение 3 мес., затем перерыв 1 мес. и вновь 2-месячный прием по той же схеме (всего 6 мес.).
Терапия препаратом А привела к уменьшению одышки (шкала MRC): исходно - 3,5 ± 0,8, через 1 мес. - 3,0 ± 0,8, через 3 мес. - до 2,5 ± 0,8, через 6 мес. - до 2,5 ± 0,7 баллов (р < 0,001). Отмечено повышение РаО2: через 1 мес. - до 59,9 ± 16,1 мм рт. ст., через 3 мес. - до 60,8 ± 15,9 мм рт. ст., через 6 мес. - 61,5 ± 14,0 мм рт. ст. (р < 0,001). Терапия привела к приросту дистанции во время 6-минутного теста: исходно - 290 ± 118 м, через 3 мес. — 328 ± 128 м, через 6 мес. - 333 ± 145 м (р < 0,001). По различным причинам из исследования выбыли 83 (13,9%) больных ХОБЛ. Среди побочных явлений наиболее часто встречались расстройства ЖКТ (4,7%), периферическая нейропатия (3,8%) и др.
Выводы: у больных ХОБЛ с умеренной гипоксемией препарат А уменьшает одышку во время повседневной активности, повышает физическую работоспособность, улучшает оксигенацию артериальной крови, является относительно безопасным препаратом.
Оцените правильность организации исследования.
Оцените достоверность полученных результатов.

Решение:

Для анализа представленного исследования необходимо оценить его дизайн, методологию и статистическую интерпретацию.

Дано (описание исследования):

  • Тип исследования: Открытое проспективное мультицентровое.
  • Участники: 598 больных ХОБЛ (484 мужчины, 114 женщин), средний возраст 60,7±9,360,7 \pm 9,3 лет.
  • Исходные параметры: ОФВ1ОФВ_1 46±10,4%46 \pm 10,4\%, PaO2PaO_2 55,7±16,455,7 \pm 16,4 мм рт. ст., SpO2SpO_2 84±7%84 \pm 7\%.
  • Вмешательство: Препарат А в дозе 11 мг/кг/сут (схема: 3 мес. прием, 1 мес. перерыв, 2 мес. прием).
  • Результаты: Улучшение показателей одышки (MRC), PaO2PaO_2 и...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных недостатков организации исследования наиболее существенно влияет на достоверность выводов об эффективности препарата А?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет