1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. К хирургу в поликлинику обратился больной Р., 45 лет с...
Разбор задачи

К хирургу в поликлинику обратился больной Р., 45 лет с жалобами на жгучую боль, покраснение кожи в области левой голени, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, слабость. Считает себя больным в течение 3 –х суток. При осмотре: Состояние больного

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Инфекционные болезни
  • #Хирургия
К хирургу в поликлинику обратился больной Р., 45 лет с жалобами на жгучую боль, покраснение кожи в области левой голени, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, слабость. Считает себя больным в течение 3 –х суток. При осмотре: Состояние больного

Условие:

К хирургу в поликлинику обратился больной Р., 45 лет с жалобами на жгучую боль, покраснение кожи в области левой голени, повышение температуры тела до 39 градусов, озноб, слабость. Считает себя больным в течение 3 –х суток.
При осмотре: Состояние больного средней степени тяжести. Температура тела 39 градусов, тахикардия до 100 в мин. АД 120/80 мм. рт. ст. По наружной поверхности левой голени в средней ее трети определяется гиперемия кожи с четкими зазубренными краями. На отдельных участках в зоне гиперемии имеются эпидермальные пузыри, наполненные прозрачным экссудатом. В анализах крови: лейкоцитоз 13*109 со сдвигом формулы влево, СОЭ 28 мм/ч.

1. Какой диагноз у больного, укажите форму заболевания?
2. Какова причина заболевания?
3. Какова классификация данного заболевания по клиническим формам?
4. С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику?
5. Где должен лечиться больной?
6. Какое общее лечение показано?
7. Какое местное лечение показано?
8. Какие отдаленные осложнения возможны у больных с данным заболеванием?
9. Какие меры профилактики развития данного заболевания?
10. Наиболее важные аспекты послеоперационной реабилитации?

Решение:

1. Диагноз и форма заболевания

Диагноз: Рожистое воспаление (рожа) левой голени. Форма: Буллезно-геморрагическая (учитывая наличие эпидермальных пузырей с прозрачным экссудатом, что соответствует буллезной форме) или эритематозно-буллезная рожа.

2. Причина заболевания

Возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus pyogenes). Заболевание инфекционное, передается контактным или воздушно-капельным путем, проникает через микротравмы кожи (трещины, ссадины, потертости).

3. Классификация по клиническим формам

По характеру местных изменений в...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных возбудителей является основной причиной рожистого воспаления?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет