1. Главная
  2. Библиотека
  3. Медицина
  4. Марина К. 10 лет, обратилась к врачу с жалобами на появ...
Разбор задачи

Марина К. 10 лет, обратилась к врачу с жалобами на появления после перенесенной ОРВИ крови в оформленном стуле. В течение месяца стул стал жидким, участился до 6-8 раз в день, появились боли в животе, наросла анорексия, стала худеть, последние дни

  • Предмет: Медицина
  • Автор: Кэмп
  • #Педиатрия
  • #Гастроэнтерология
Марина К. 10 лет, обратилась к врачу с жалобами на появления после перенесенной ОРВИ крови в оформленном стуле. В течение месяца стул стал жидким, участился до 6-8 раз в день, появились боли в животе, наросла анорексия, стала худеть, последние дни

Условие:

Марина К. 10 лет, обратилась к врачу с жалобами на появления после перенесенной ОРВИ крови в оформленном стуле. В течение месяца стул стал жидким, участился до 6-8 раз в день, появились боли в животе, наросла анорексия, стала худеть, последние дни появилась субфебрильная температура и стали беспокоить боли в локтевых и правом голеностопном суставах. Объективно: бледная, температура тела 38,5 градусов, оба локтевых и правый голеностопный суставы припухлые деформированы, пассивные движения в них резко болезненны, живот вздут, печень + 3 см, стул 6-10 раз в день, полифекалия, примесь крови и гноя.

Симптомы и синдромы

Ваш предварительный диагноз и его обоснование

Какие исследования необходимо провести?

Какие результаты ожидаете увидеть?

Лечение

Решение:

Шаг 1. Анализ симптомов и выделение синдромов

1.1. Гастроинтестинальные симптомы:
• Хроническая жидкая диарея (6–10 раз в день) с примесью крови и гноя.
• Боли в животе, вздутие, увеличение печени (печень пальпируется на 3 см выше реберной дуги).
• Нарушение пищеварения – анорексия, потеря веса.

1.2. Системные и экстраинтестинальные симптомы:
• Субфебрильная–фебрильная температура (38,5°С).
• Артрит – припухлость, деформация, болезненность локтевых и правого голеностопного суставов.
• История заболевания начинае...

Внутри — полный разбор, аргументация, алгоритм решения, частые ошибки и как отвечать на каверзные вопросы препода, если спросит

Попробуй решить по шагам

Попробуй один шаг и продолжи в режиме обучения или посмотри готовое решение

Какой из перечисленных симптомов наиболее характерен для воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК) и позволяет заподозрить их наличие у пациента?

Что нужно знать по теме:

Что нужно знать по теме

Алгоритм решения

Топ 3 ошибок

Что спросит препод

Выбери предмет