Условие:
Между офтальмологической больницей и страховой компанией заключен договор на оказание и оплату медицинской помощи по обязательному медицинскому страхованию, в силу которого больница приняла на себя обязательства по оказанию необходимой медицинской помощи застрахованному лицу в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования, а общество обязалось оплатить медицинскую помощь, оказанную в соответствии с территориальной программой обязательного медицинского страхования.
В страховую компанию обратился гражданин Байко В.Г с жалобой на то, что в больнице ему было отказано в получении медицинской помощи на основании того, что ему нужно было получить направление в поликлинике по месту жительства для дальнейшего лечения в офтальмологической больнице.
Обоснована ли жалоба гражданина и какой порядок реагирования на такую жалобу?
