Мужчина страдает сахарным диабетом 1 типа. В последние месяцы не контролировал регулярно сахара крови, нарушал диету. Сегодня днем стало плохо: стал сонливым, «не просыпается». Кожа бледная, румянец на щеках. Изо рта запах ацетона. Дыхание шумное, редкое,

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

мМужчина страдает сахарным диабетом 1 типа. В последние месяцы не контролировал регулярно сахара крови. Нарушал диету (ел пирожное, мороженное) Со слов жены, сегодня днем стало плохо: стал сонливым; сейчас «не просыпается». Кожа бледная, румянец на щеках. Изо рта запах ацетона. Шумное, редкое, «большое» дыхание Куссмауля. Пульс 84 в мин. Артериальное давление 160 и 80 мм рт.ст.
Задания:
1. Предположите наиболее вероятный сестринский диагноз
2. Обоснуйте состояние
3. Составьте алгоритм неотложной помощи с аргументацией каждого этапа.
4. Расскажите, какие виды подобного состояния ещё возможны. Расскажите, какое противоположное неотложное состояние существует при сахарном диабете, и какие клинические проявления характерны для этого неотложного состояния
5. Определите тактику медсестры

Решение:

Ниже приведён подробный анализ клинической ситуации и пошаговое обоснование и формулировка ответов по каждому пункту задачи. ───────────────────────────── 1. Наиболее вероятный сестринский диагноз Ответ: Наблюдается острый метаболический дикетоацидоз (МКДА) у пациента с сахарным диабетом 1 типа. Обоснование: • Возрастной контекст (сахарный диабет 1 типа). • История нарушения диеты и отказа от контроля гликемии. • Клинические признаки: запах ацетона изо рта, дыхание по Куссмаулю (глубокое, шумное, редкое), изменения кожного окраса (бледная кожа с румянцем на щеках). ────────────────...