Условие:
На стационарном лечении находится ребенок 10 лет. Диагноз: бронхиальная астма, инфекционно-аллергическая, тяжелая, приступный период.
При сестринском обследовании медицинская сестра получила следующие данные: жалобы на затрудненное дыхание, частый навязчивый кашель, чувство нехватки воздуха. Общая слабость.
Болен в течение 7-8 лет, ухудшение наступило в течение последней недели, больной связывает это с простудным заболеванием. Объективно: в сознании, сидит, опираясь о край кровати. Бледен, цианоз вокруг рта. Одышка с участием вспомогательной мускулатуры до 46 в минуту. Дыхание шумное, свистящий выдох. Пульс 102 уд./мин., температура 36,9º С.
Задания
1. Выявите, удовлетворение каких потребностей нарушено, проблемы пациента, их обоснование. ОК 4, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10
2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства с мотивацией. ОК 2, ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10
3. Обучите пациента правилам пользования карманным ингалятором. ПК2.7. , ЛР 6,ЛР 9, ЛР 10 При ответе на данный вопрос используйте приложение к задаче.
4. Окажите помощь при приступе бронхиальной астмы. Что это за болезнь какие у нее носители и способ передачи
Решение:
Ниже приведён подробный анализ и поэтапное решение поставленных заданий. Задание 1. Выявление нарушенных потребностей, формулирование проблем и их обоснование Шаг 1. Анализ состояния ребенка. Ребёнок 10 лет с тяжелой инфекционно-аллергической бронхиальной астмой в приступном периоде жалуется на затрудненное дыхание, частый навязчивый кашель, чувство нехватки воздуха и общую слабость. Объективно выявляются признаки гипоксемии – бледность, цианоз вокруг рта, учащённое дыхание (46 вдохов/мин) с участием вспомогательных дыхательных мышц, повышенный пульс. Эти данные указывают на нарушение норм...