Условие задачи
Определите наличие пролежней, их стадию, тактику медсестры:
Сведения о пациенте: мужчина, 64 лет. Полностью неподвижен, параплегия. Выраженная кахексия. При осмотре кожи в местах риска образования пролежней установлено: кожа бледная, сухая, в области правого тазобедренного сустава отмечается мокнущая язва, окруженная гиперемией.
Ответ
Пролежни, 3 стадия
Лечение хирургическое: вскрытие полости с последующей дезинфекцией и удалением омертвевших тканей. Для удаления некротических тканей применять ферментативное очищение раны (ируксол), Актовегин инфузии в/в, Актовегин мазь местно для улучшения обменных процессов и ускорения регенерации тканей.
Повязка на рану (для предуп...