Условие:
Задача 2
Пациент 52 лет
Обратился с жалобами на длительные боли более года в обл. левой реберной дуги по парастернальной линии, усиливающиеся при наклоне и физической нагрузке.
Общее состояние удовлетворительное. Соматический статус без особенностей.
Локальный статус: в указанной обл. при глубокой пальпации определяется плотно-эластичное образование располагающееся под реберной дугой, болезненное при пальпации, подвижное.
Клинические анализы в пределах нормы.
По месту жительства обследован у невролога - невралгия исключена.
Терапевт направил на рентгенографию ОГК, на которой обращает на себя внимание округлое уплотнение 20х30 мм на уровне реберной дуги по парастернальной линии слева, в легких инфильтративных и очаговых тенеобразований не выявлено.
Предварительный диагноз. Алгоритм обследования. Тактика. Показания к хирургическому лечению. Варианты оперативных доступов.