Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения. Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом,

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 20
ЗАДАЧА

Пациент Б. 48 лет находится на стационарном лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом язвенная болезнь желудка, фаза обострения.
Жалобы на сильные боли в эпигастральной области, возникающие через 30-60 минут после еды, отрыжку воздухом, иногда пищей, запоры, вздутие живота, наблюдалась неоднократная рвота цвета “кофейной гущи”. Больным считает себя в течение 1,5 лет, ухудшение, наступившее за последние 5 дней, больной связывает со стрессом.
Объективно: состояние удовлетворительное, сознание ясное, положение в постели пассивное. Кожные покровы бледные, подкожно-жировая клетчатка развита удовлетворительно. Пульс 64 уд./мин. АД 110/70 мм рт. ст, ЧДД 18 в мин. Язык обложен белым налетом, живот правильной формы, отмечается напряжение передней брюшной стенки в эпигастральной области.
Пациенту назначено исследование кала на скрытую кровь.
ЗАДАНИЯ:
Задание №1. Определите состояние пациента.
Задание №2. Определите проблемы пациента;
Задание №3. Сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
Задание №4. Продемонстрируйте на фантоме технику взятия кала для исследования на скрытую кровь.

Решение:

Ниже приведено пошаговое решение задачи. ────────────────────────────── Шаг 1. Определение состояния пациента Анализ анамнеза и объективных данных позволяет сделать следующие выводы: • Пациент 48 лет с длительным (1,5 года) течением язвенной болезни желудка, в фазе обострения. • Жалобы: выраженные боли в эпигастральной области (через 30–60 минут после еды), отрыжка воздухом (иногда пищей), запоры, вздутие живота, неоднократная рвота «кофейной гущей» (признак присутствия крови, изменённой желудочной кислотой). • Объективное состояние: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, виталь...