Пациент П., 57 лет. Получает противотуберкулезную химиотерапию по поводу Инфильтративного туберкулеза верхних долей обоих легких в фазе распада (справа) и уплотнения. МБТ (-). МЛУ (HR). На фоне лечения сохраняется полость распада. Консультирован

6 ноября 2025
Медицина

Условие:

Пациент П., 57 лет. Получает противотуберкулезную химиотерапию по поводу Инфильтративного туберкулеза верхних долей обоих легких в фазе распада (справа) и уплотнения. МБТ (-). МЛУ (HR). На фоне лечения сохраняется полость распада. Консультирован торакальным хирургом, показано проведение клапанной бронхоблокации. Пациенту установлен клапанный бронхоблокатор в правый верхнедолевой бронх. Помимо этого, пациент получает лечение по интенсивной фазе МЛУ режима препаратами Bq 0,2 пн-ср-пт, Lzd 0,6, Lfx 0,75, Pto 0,75, Trd 0,6, Cm 1,0. Известно, что ранее пациент перенес дважды инфаркт миокарда, в 2019 году ему проведена операция стентирования правой коронарной артерии.

Вопросы к задаче:
1. Какие виды медицинской помощи представлены в задаче?
2. Согласно каким нормативно-правовым актам обеспечивается проведение
высокотехнологичной медицинской помощи?
3. Какие из перечисленных в задаче видов специализированной медицинской помощи не включены в базовую программу обязательного медицинского страхования?

Решение:

Для решения поставленных вопросов, давайте разберем каждый из них по порядку.

1. Какие виды медицинской помощи представлены в задаче?

В задаче представлены следующие виды медицинской помощи:

- Противотуберкулезная химиотерапия — это специализированное лечение, направленное на борьбу с туберкулезом.
- Консультация торакального хирурга — это специализированная медицинская помощь, связанная с заболеваниями органов грудной клетки.
- Клапанная бронхоблокация — это высокотехнологичная медицинская процедура, направленная на лечение заболеваний легких.
- Лечение по интенсивной фазе МЛУ (мультирезистентный туберкулез) — это специализированное лечение, которое включает в себя использование нескольких противотуберкулезных препаратов.

2. Согласно каким нормати...

Проведение высокотехнологичной медицинской помощи (ВТМП) в России регулируется следующими нормативно-правовыми актами: - — этот закон определяет основы обязательного медицинского страхования и включает в себя положения о высокотехнологичной медицинской помощи. - — этот приказ устанавливает порядок оказания ВТМП, включая критерии и условия для ее предоставления. - — этот документ содержит перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи, которые подлежат оплате за счет средств обязательного медицинского страхования. В базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС) не включены следующие виды специализированной медицинской помощи: - — это высокотехнологичная медицинская процедура, которая может не входить в базовую программу ОМС, так как она относится к высокотехнологичной медицинской помощи. - может быть частично покрыто программами ОМС, но специфические препараты и методы, используемые в данном случае, могут не входить в стандартные программы. Таким образом, ответ на третий вопрос: клапанная бронхоблокация и, возможно, специфические препараты для лечения МЛУ не включены в базовую программу обязательного медицинского страхования.