Пациентка 20 лет поступила в стационар с кровотечением из половых путей (более 4 ночных прокладок в сутки). Из анамнеза установлено: менархе в14 лет, месячные с задержками до 60 сут. Не обследована. Кровотечение повторяются 1-2 раза в год. Определите

24 октября 2025
Медицина

Условие:

Пациентка 20 лет поступила в стационар с кровотечением из половых путей (более 4 ночных прокладок в сутки).
Из анамнеза установлено: менархе в14 лет, месячные с задержками до 60 сут. Не обследована. Кровотечение повторяются 1-2 раза в год. Определите тактику обследования данной пациентки:
Определение гомонов крови на 2-4 день менструального цикла (спонтанного/прогестерон индуцированного): ТТГ, ПРЛ, ЛГ, ФСГ, 17-ОП, ДГЭА-С V Обследование на фактор Виллебрандта и 8 фактор свертывания
Обследование на антифосфолипидный синдром и наследственные тромбофилии высокого громбогенного риска
Все вышеперечисленное

Решение:

Для данной пациентки с кровотечением из половых путей и анамнезом, указывающим на возможные гормональные нарушения и проблемы со свертываемостью крови, необходимо провести комплексное обследование. Давайте рассмотрим шаги, которые помогут определить тактику обследования: 1. Анализ анамнеза: Пациентка имеет задержки менструаций до 60 дней и повторяющиеся кровотечения 1-2 раза в год. Это может указывать на гормональные нарушения, такие как дисфункция яичников. 2. Гормональное обследование: Определение гормонов крови на 2-4 день менструального цикла (или на 2-4 день после прогестерон-...